프로포폴의 작용 원리와 부작용 그리고 중독 이유
최근 프로포폴에 관한 기사가 다시 쏟아지고 있다. 한국에서는 한 명이 하루에 이천만 원 가까이 되는 돈을 프로포폴 투약을 위해 결제를 하고 중국에서는 의사가 불면증이 있는 여자친구에게 프로포폴을 주사했다가 사망하는 사건이 발생했다.
프로포폴의 작용 원리
프로포폴은 뇌와 신경계를 잠들게 하는 약물이다. 우리의 뇌는 전기 신호를 주고받으며 깨어 있거나 잠들게 되는데 프로포폴은 이 신호를 조절하는 특정 스위치를 누르는 역할을 한다.
뇌에는 GABAA라는 수용체가 있는데 이 수용체는 뇌를 진정시키는 휴식 스위치와 같은 역할을 한다. 프로포폴은 이 스위치를 더 활성화해서 뇌의 활동을 억제하고 빠르게 잠들게 만든다. 쉽게 말해 뇌의 진정 버튼을 꾹 누른다고 생각하면 된다.
또한 NMDA라는 수용체는 뇌에서 흥분 신호를 전달하는 역할을 한다. 프로포폴은 이 수용체를 차단해서 흥분 신호를 막아준다. 마치 TV 볼륨을 줄여서 소음을 없애는 것처럼 뇌가 안정되도록 도와주는 것이다.
프로포폴의 특징
프로포폴은 투여 후 혈관을 통해 빠르게 뇌에 도달하고 약 30초 만에 마취 작용이 시작된다. 그러나 약물은 몸에서 빠르게 분해되어 사라진다. 용량에 따라 다르지만 보통 3-10분 정도 짧은 시간 작용한다. 이는 마치 잠깐 스위치를 껐다가 다시 켜는 것처럼 빠르게 깨어날 수 있도록 설계되었다. 프로포폴은 수술이나 검사를 위해 설계된 약물이기 때문에 필요할 때만 뇌를 진정시키고 신속히 깨어날 수 있게 만들어져서 다른 마취제에 비해 빠르게 회복되는 편이다.
프로포폴의 부작용과 주의사항
프로포폴은 안전하게 사용할 수 있는 용량 범위가 좁아 주의가 필요하다. 주요 부작용으로는 호흡중단, 저혈압, 무호흡, 기도폐쇄, 산소불포화 등으로 심각한 겨우 사망에 이를 수 있다. 이러한 부작용을 예방하기 위해서는 숙련된 의료 전문가의 감독 하에 사용해야 하고 환자의 상태를 지속적으로 모니터링해야 한다.
프로포폴의 오남용과 중독 위험
프로포폴은 정신적 의존성을 유발할 수 있어 오남용 위험이 있다. 반복적인 사용은 중독으로 이어질 수 있고 이로 인해 2011년 국내에서는 향정신성 의약품으로 분류되었다.
중독 시 나타나는 증상으로는
정신적 증상으로 불안과 우울, 악성 불면증, 충동 공격성, 환각 등이 나타날 수 있다.
행동적 증상으로는 강한 갈망, 자제력 상실, 의식 소실 등의 행동이 나타날 수 있다.
신체적 증상은 내성, 기억 상실, 환각 증상 등이 발생할 수 있다.
심리적 증상으로는 도취감, 피로 및 스트레스 해소 착각, 수면 착각 등이 나타날 수 있다. 피로가 풀린 것 같은 느낌을 주고 실제로 충분히 자지 않았는데 깊은 수면을 취한 것 같은 착각을 일으킨다.
프로포폴 중독은 심각한 건강 문제를 초래하고 생명을 위협할 수 있으니 이러한 증상이 나타나면 즉시 전문적인 의료 도움을 받아야 한다.
프로포폴은 의료 현장에서 없어서는 안 될 필수 약물이지만 남용과 중독으로 이어질 경우 심각한 건강 문제와 생명 위협을 초래할 수 있다. 적절한 법적 규제와 의료 감독 그리고 환자와 사회 인식 변화가 필요해 보인다.
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